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药品带量采购有望实现常态化 老品种降价速度变快 新品种迭代速度更快
2019-12-31

  12月29日,国家组织药品集中采购和使用联合采购办公室发布《全国药品集中采购文件》(下称《文件》),第二轮全国带量采购正式启动,一共纳入33个品种,采购量计算基数为124亿片药品,涉及100多家医药生产企业,其中不乏多家A股医药上市公司。

  按照集中采购工作安排,2020年1月17日将开标产生拟中选结果,全国各地患者将于明年4月用上第二批集中带量采购中选药品。在业内人士看来,第二轮集采快速落地,标志着带量采购或许将实现常态化,未来整体看仿制药整合势不可挡,价格搏杀将是常态。受此影响,12月30日,医药生物板块指数开盘走跌,随后有所上扬但仍大幅跑输大盘。

  与网传文件变化不大

  国盛证券分析师张金洋梳理发现,《文件》公布的规则与网传文件有一定出入,但本质上变化不大。在品种方面,第二批带量采购共涉及33个品种,与此前网传的35个品种相比较,少了二甲双胍口服常释剂型与二甲双胍缓控释剂型。在报价方面,设立最高有效申报价,即企业报价必须低于该价格。《文件》没有明确最高有效申报价的设定标准,但从价格来看,推断基本上是通用名下的全国最低价为依据设定的,相较4+7带量采购以及全国扩面中以企业自身全国最低价作为天花板价,有一定程度的趋严。至于入围企业数量,1家实际申报企业对应1家企业入围;2-3家对应2家入围;4家对应3家;5-6家对应4家;7-8家对应5家;9家则对应6家。按价格从低到高确认入围以及供应地区确认的顺序。

  《金证券》记者注意到,入围企业需符合三条规则中的一条,则获得拟中选资格:低于最低价的1.8倍;在最高有效申报价的基础上降幅超过50%;单位可比价小于0.1元。根据中选企业的数量不同,采购量和采购周期上均会有所不同。中选企业为1234家的,采购量为首年约定采购量计算基数的50%60%70%80%,采购周期为1223年。

  逃不掉的“灵魂砍价”

  川财证券分析师周豫认为,与首轮集中采购规则不同,此次中标企业不再局限于3家,最多可有6家企业入围,意味着政策组织方已经有意识地控制集采“节奏”,从而避免降价陷入非理性竞争循环。国泰君安丁丹同样指出,规则框架符合预期,整体调整方向更趋温和。比如在报价淘汰机制上,正式文件中“报价不超过最低价1.8倍”并非强制要求,如果报价相比限价降幅不少于50%,或单位可比价不超过0.1元的,也可获得拟中选资格,中标命运从“对手决定”变成“自我决定”。

  不过,“以量换价”驱动的竞争性降价仍然是核心,价格搏杀仍然不可避免。从中标周期来看,实际中选1家的为1年;2-3家的为2年;4家及以上的为3年。与第一批带量采购相比,中标周期更长。业内人士判断,竞争格局差的品种由于直接锁定3年的采购周期,可能在报价策略上会更为激进一些。最终降价幅度如何,不同品种格局不同,仍需要根据具体品种竞争格局判断。

  而据今年9月完成的带量采购数据显示,共有77家企业参加,产生拟中选企业45家,拟中选产品60个。此次采购与联盟地区2018年最低采购价相比,拟中选价平均降幅59%;与“4+7”试点中选价格水平相比,平均降幅25%。

  推动老品种降价速度变快

  据 《金证券》记者了解,在此轮纳入的33个品种中,具体涉及到的上市公司,包括阿卡波糖片(华东医药步长制药海正药业、乐普药业),注射用紫杉醇(石药集团、恒瑞医药海正药业、齐鲁药业),二甲双胍缓释剂型(华海药业上海医药博雅生物中国医药哈药股份以岭药业),格列美脲(新华制药圣济堂北陆药业),头孢氨苄(科伦药业、石药集团、华北制药),阿莫西林(石药集团、科伦药业鲁抗医药)等。

  丁丹认为,随着通过仿制药一致性评价品种陆续增加,预计国家医保局负责的带量采购将进入常态化执行阶段。药企产品管线的宽度和深度都更加重要,“速度”这一竞争要素变得更为重要:带量采购推动老品种降价速度变快,医保谈判推动新品种迭代速度也更快。

  长城证券则进一步称,除了品种,地区也在相继开展带量采购,近期已有湖南、浙江金华等地开展地方带量采购实践。带量采购品种未来或将从口服制剂拓展到注射剂,从药品拓展到耗材。更大范围、更多品种意味着将会有更多企业受到政策影响,将会促使仿制药价格回归合理,倒逼仿制药企与上游原辅料企业进行战略性合作,降低生产成本,同时也进一步激励生产企业加大药品研发创新。

(文章来源:金证券)

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